电子病历是应用计算机技术实现的信息化病历,重要在于信息化带来的各种功能扩展和相关服务。实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。通过电子病历系统以电子化方式记录患者就诊的信息。
主要功能模块:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。